認識視網膜靜脈阻塞 (Retinal Vein Occlusion)
甚麼是視網膜?
眼睛內裏表面的一層感光組織
將視覺影像轉化為電訊號,並經視神經傳遞至大腦
甚麼是視網膜靜脈?
負責將血液由視網膜傳送至心臟的微小血管
視網膜中央靜脈流經視神經,較小的視網膜靜脈沿
視網膜內層將血液排送至視網膜中央靜脈
甚麼是視網膜靜脈阻塞?
當視網膜內負責運送血液的靜脈出現阻塞,以至受影響部位得不到足夠的血液,便屬於視網膜靜脈阻塞
靜脈壁可能會滲出血液和多餘液體至視網膜,以至黃斑水腫。黃斑點位於眼球後視網膜的一部份,負責
清晰、細緻的中央視力。
任何性別的人士均有機會出現;一般會發生在50歲以上的中年和老年人身上
視網膜靜默阻塞如何影響你的視力?
黃斑點水腫是視網膜靜脈阻塞患者視力減弱的最常見原因
其他原因包括視網膜出血(血凝塊)及黃斑部缺血(血流量減少)
視野或會變得模糊及影像變形
少數患者的雙眼會同時受影響
眼內注射治療如何發揮功效?
作用機制
藥物能阻塞刺激異常血管生長的血管內皮生 長因子(VEGF),從而阻塞
步驟
以消毒藥物清潔及麻醉眼睛
將一種抗VEGF藥物直接注射入玻璃體內
每月注射,直至視力保持穩定
視網膜靜脈阻塞會帶來甚麼後果?
視網膜靜脈阻塞或會引致眼球前方部位的異常血管增生,以致出現青光眼(眼壓上升)
* 這或會令受影響的眼睛出現局部視力受損,甚至失明
視網膜靜脈阻塞是導致失明的第二大常見視網膜血管疾病
視網膜靜脈阻塞有哪些類型?
視網膜靜脈阻塞是根據阻塞的位置來分類,主要分為兩大類:
1. 視網膜中央靜脈阻塞
在眼球後視網膜的主要靜脈出現阻塞
2. 視網膜分支靜脈阻塞
在眼球內視網膜的微小靜脈出現阻塞
較視網膜中央靜脈阻塞常見
視網膜靜脈阻塞有什麼風險因素?
視網膜靜脈阻塞較常出現在50歲以上的人士身上,其他風險因素包括: 高血壓, 糖尿病, 高膽固醇水平, 血管硬化(動脈粥樣硬化), 青光眼, 吸煙, 肥胖。
如何診斷患有視網膜靜脈阻塞?
檢查或診斷視網膜靜脈阻塞,需要細心而全面的眼科檢查,包括:
1. 視力測試
量度不同距離的視力
3. 螢光血管造影
將特製的顯影劑注射入你的手臂,在顯影劑經過視網膜的血管時進行造影
這項測試讓眼科醫生能測檢出有滲漏的血 管,並建議合適的治療
2. 光學凝聚斷層攝影 (OCT)
這種技術使用長波長的光來測量視網膜厚度
OCT能展示高解像度的視網膜橫切面
檢測和量度液體的積聚,以及監察疾病
4. 放瞳眼底檢查
利用眼藥水擴張瞳孔
眼科醫生檢查你的視網膜及視神經, 找出神經受損或其他眼睛問題的症狀
眼科醫生或會替你進行視野測試來檢測你的周邊視力,以及利用眼底鏡來評估血管阻塞的程度。
如何治療視網膜靜脈阻塞?
有部份視網膜靜脈阻塞患者,即使沒有治療也能恢復少許視力,但很少回復至正常的視力水平。研究顯示,接受治療的視網膜靜脈阻塞患者較沒有治療的能顯著改善視力。
視網膜靜脈阻塞(如有黃斑水腫)的治療選擇,包括:
1. 焦點激光治療
使用高精度激光,在黃斑點附近視網膜滲漏的範圍造成微細的燙點
這些燙點能減慢滲漏,並減少視網膜的液體
同時穩定視力,減低視力損失的風險
2. 眼內注射治療
直接將黃斑水腫藥物注射入眼睛
抑制滲漏和異常血管增生來防止視力損失
眼內類固醇植入物亦可用作治療視網膜中 央/分支靜脈阻塞後的
如何預防視網膜靜脈阻塞?
視網膜靜脈阻塞是一般血管疾病的症狀。一些 預防血管疾病(如冠心病)的方法亦
可能有助減低出現視網膜靜脈阻塞的風險。
控制血糖
控制血壓
維持健康生活習慣